Após o nascimento até a infância, a criança continua plenamente dependente dos pais. A passagem da infância para o período adulto gera grandes modificações. Existe a necessidade da menina se transformar em mulher e começar a se tornar independente, para iniciar essa trajetória é necessário um preparo do organismo, envolvendo o crescimento, desenvolvimento de caracteres sexuais e a capacidade de reprodução que caracterizam a puberdade. Várias modificações são estabelecidas, no tamanho, forma, composição e função em determinadas estruturas e sistemas do corpo. Além disso, envolve também a maturação psicosocial e cultural. Muitos conflitos aparecem nessa fase, a adolescência é uma ponte, cujos extremos de ligação são a infância e o período adulto.

A maturidade física, geralmente não é acompanhada pelo correspondente desenvolvimento psíquico e isso pode gerar confusão em muitas adolescentes. Pode ser uma fase difícil, pois o desenvolvimento mais acelerado do corpo cria um hiato no aspecto psicológico da adolescente, isso porque a menina já não é mais uma criança, mas também não é uma mulher adulta.

Puberdade: Caracteriza o início da adolescência A adolescência se inicia por volta dos 10 anos e se prolonga até a idade dos 19 / 20 anos. O começo dessa fase é caracterizado por transformações orgânicas.

O final das modificações mais evidentes é coroado com o início das menstruações e dos ciclos ovulatórios que ocorrem até a idade de 14 /15 anos. Essa fase inicial é chamada de puberdade, que se caracteriza pelo crescimento e desenvolvimento do corpo, incluindo as transformações genitais para a capacitação reprodutiva.

Os fatores principais que desencadeiam o início da puberdade são os hormônios. Durante o período da puberdade, uma seqüência de fases de modificações orgânicas envolve a ação de vários hormônios, levando a alterações emocionais que irá continuar por todo o período da adolescência. A menina pode se sentir confusa, triste, ter fortes emoções ou oscilações de mudanças rápidas de humor. É comum ela ficar sensitiva ou perder a paciência com facilidade. Em geral, logo no inicio da puberdade ocorre uma aceleração de crescimento. Entretanto, muitas vezes esse sinal não é visível de imediato, mas a presença do broto mamário (telarca) que aparece em média de idade de 9 /10 anos, pode ser o início da puberdade. Posteriormente vai haver um desenvolvimento completo das mamas.

O crescimento de pêlos na região púbica (pubarca) vem logo a seguir a telarca e após esse período, os pêlos começam a crescer nas axilas e outras regiões do corpo. É nessa época também que começam a surgir as acnes (espinhas), devido ao aumento na produção de hormônios androgênios que durante a puberdade torna a pele mais gordurosa.

Progressivamente o útero e a vagina aumentam de tamanho e começa a haver a distribuição de gordura no corpo, delineando o corpo feminino.

Durante a puberdade, o corpo passa por um crescimento muito rápido chamado ‘estirão de crescimento’, que dura de um a três anos. Tudo que acontece na puberdade é de grande importância para a estatura final da pessoa. Quanto mais precoce for o início da puberdade, menor a estatura final.

A puberdade é o período crucial para a aquisição do pico de massa óssea, ou seja, armazenamento de reservas de cálcio no esqueleto. Por isso, é de grande importância nessa fase, ter uma alimentação equilibrada e rica em cálcio, principalmente para que a adolescente adquira a maior quantidade possível de cálcio nos ossos para reduzir a possibilidade de osteoporose na fase de maturidade. Por essa razão é preconizada a suplementação de cálcio durante a adolescência que resulta em um significativo aumento na massa óssea.

A boa nutrição é um dos principais requisitos para o um crescimento normal. A alimentação adequada na infância e adolescência é essencial para o desenvolvimento físico e a futura capacitação intelectual. Além da boa nutrição, a prática de atividade física e esportes durante a adolescência é de vital importância para a manutenção do desenvolvimento e integridade do esqueleto.

A osteoporose observada em mulheres idosas é o resultado da privação hormonal experimentada após a menopausa, bem como da redução no nível de atividade física vista nessa faixa etária. O impacto da atividade física sobre a massa óssea é ainda maior durante a adolescência, quando esta sendo depositada no esqueleto grande quantidade de cálcio. Aumentos ou reduções nos níveis de atividade física durante a adolescência são acompanhados por ganhos ou perdas mais significativas nas reservas de cálcio do esqueleto.

O que representa a primeira menstruação

No meio da puberdade a produção de estrogênio, que é um hormônio feminino, conduz a proliferação do tecido que reveste internamente o útero chamado endométrio, levando ao aparecimento da primeira menstruação (menarca) que é um dos acontecimentos mais marcantes da vida de uma adolescente, isso, porque anuncia a possibilidade dela se tornar mãe. Entretanto, os primeiros ciclos menstruais depois da menarca são anovulatórios, ou seja, sem a ovulação, que é à saída do óvulo do ovário para ir de encontro ao espermatozóide do homem para uma possível gravidez. Geralmente só a partir do segundo ou terceiro ano da menarca é que os ciclos se tornam ovulatórios, favorecendo a fertilidade da adolescente.

A adolescência após a puberdade

Após a puberdade o corpo da menina já começa a se transformar em uma mulher. Nessa fase tem início um amplo desenvolvimento da parte moral, intelectual e social. Devido às várias mudanças em curto período de tempo, muitas adolescentes ficam confusas. É um período de vários conflitos inclusive com os pais. A adolescente deseja desenvolver sua individualidade que vai ser importante na sua vida futura como adulta.

As alterações hormonais e as eventuais incapacidades ou relutância em adaptar-se as modificações físicas contribuem também para alguns estados de depressão, característicos da adolescência. Alternadamente ocorrem períodos de intensa energia física, entusiasmo e inquietação sem limites. Algumas adolescentes assumem uma reação de rebeldia. A maioria é dependente economicamente dos pais, devido a isto, elas sentem grande desejo de exprimir a sua própria personalidade e formar o seu caráter.

Algumas adolescentes costumam extravasar essa necessidade procurando sensações novas como uso de fumo, de bebidas alcoólicas ou mesmo drogas ilegais para se auto-afirmar como independentes. Essa atitude pode ser muito perigosa e deve ser detectada precocemente pelos pais.

Fatores que podem conduzir a obesidade O ato de assistir televisão atua como fator predisponente para a obesidade. À medida que aumenta o número de horas em que a adolescente assiste a TV ou fica no computador, diminui o tempo de atividade física. Por outro lado, existe uma tendência de aumento do consumo de alimentos. Além disso, a adolescente é muito influenciada por forte apelo na mídia ao consumo de alimentos como refrigerantes, sorvetes, chocolates e outros com alto teor de carboidratos e gorduras. Tudo isso faz com que a adolescente diminua o gasto energético e aumente o ganho calórico.

Sexualidade responsável

Os conhecimentos adquiridos sobre a sexualidade e a estatura como imagem corporal e todas as mudanças orgânicas são fundamentais para o desenvolvimento psicosocial das adolescentes. Entretanto, as modificações aceleradas que ocorrem no tamanho e perfil do corpo podem causar muita ambivalência nas adolescentes. Algumas vezes, essas modificações orgânicas características da adolescência não ocorrem na ordem adequada. A percepção da adolescente de um atraso da maturidade sexual e desenvolvimento biológico pode levar a imagem desvalorizada do corpo e diminuição da auto-estima.

Muitos pais acham que conversar com crianças e adolescentes sobre questões relativas a sexualidade, pode servir como estímulo à prática sexual. Estudos científicos demonstram o contrário, enfatizando que, quanto mais informada for a adolescente, menos ela fica aflita em querer iniciar precocemente a sua atividade sexual e quando faz, utiliza formas de prevenção de gravidez e doenças sexualmente transmissíveis. A educação sexual abrange a sexualidade e todas as repercussões relacionadas a ela. O importante é transmitir senso de responsabilidade a adolescente.

A educação sexual não deve ser passada apenas através de informações. Deve ser transmitida também através de atitudes para ser mais efetiva. A presença de Doenças Sexualmente Transmissíveis pode ser um sinal de pouco cuidado com a saúde, mas também é de grande importância pesquisar a possibilidade de abuso sexual, exploração sexual comercial, promiscuidade sexual ou prostituição.

Quando a adolescente sentir que é a hora do início da relação sexual, deve procurar um ginecologista e aproveitar para sanar todas as suas dúvidas inclusive quanto a escolha do melhor método anticoncepcional e o preparo do corpo para a sexualidade. Tudo isso é importante para um desenvolvimento pleno da sexualidade, além de prevenir doenças sexualmente transmissíveis e gravidez precoce.

É muito importante que todos, pais, sociedade e a própria adolescente, entendam a importância e como ocorrem essas transformações. Só assim, poderá ter um desenvolvimento de forma mais saudável. Quando não existe essa conexão entre os pais e a sociedade, a adolescente corre grande risco de ter influências negativas para a sua fase adulta e a maturidade.